刍议国学中的传统中医学
萧劲风2020-11-06 11:19:46
刍议国学中的传统中医学
作者：萧劲风
作者：萧劲风
国学在中国文化中博大精深，从前秦文化到清末民国，国学成为中国人的筋骨、血肉，中华文明皆为国学营养的细胞血脉所贯穿。不同时代因政治的需求而不断调整纠偏，其目的是为了达到某一学派更好服务封建皇朝。但无论何种纠偏传统中医学始终以中庸立本的方式，成为皇帝、王公大臣们所依赖的一种调理身体、健康身躯的保命之术。王朝的大臣们政治观点可以不同，治国之道可以大相径庭，但是，保命之术必须符合身体的需求，必须按照身体的状况施之以药、用之以医。否则，用错了医药就可能一命呜呼。
从秦始皇的焚书坑儒，《易经》医经不焚，易学家、医学家不坑。到董仲舒倡导汉武帝实施的“罢黜百家，独尊儒术”，及至清朝的康乾盛世的“文字狱”，封建帝王的治国理政选项中，唯有传统中医学，在历朝历代的轮替中。没有受到任何影响。越是盛世清明，越是名医辈出，并且各种版本中医药的书籍，大多数能够在王朝更替的战火中得以在民间，或者在皇家御书房得以留存。
一、易经为中医的根本之学
从结绳记事、河图洛书、仓颉造字到甲骨文再到“文王拘而演周易”，远古几千年的发展使汉文化以文字形式传承至今，这条文化发展的主脉络，上启五千年，下承五千年。文字真正形成在前秦时代的石鼓文、甲骨文之后的竹简文化。大量口口相传的文化，刻于竹简上，才能以文字符号的形式得以弘扬光大。
易经之学，从先天八卦到后天的周文王画八卦，只有方位的偏差，并无五行的不同。因此，有的学者言，先天八卦的基础是一部古人观察星空与人和大地关系的天文奇书。后天周文王通过研究先天八卦之学，而形成的后八卦的易学，不过是文王因生于西北，故为乾位，是为武王伐纣形成的舆论基础造势。
但是，无论后人如何辩驳，文字是点亮《易经》的火把，并且文字由易经中分化出精神层面的阴阳，学术层面的儒、墨、法等诸子百家，而中医学家之祖的扁鹊，也恰逢其时出现在百家之中。
扁鹊生于华北平原沧州市任丘的古鄚州，也即今天的雄安新区的白洋淀东岸。扁鹊以砭石、针灸及切脉闻名于世间，其著述的最早医学著作《难经》《内经》，奠定中医学切脉诊断之法，被中医学界尊为医祖。
春秋法家韩非子留世的名文《扁鹊见蔡桓公》中，精短文字中折射出扁鹊医术的高超。公元前357年扁鹊渡过黄河来到齐国都城临淄。拜见创办“稷下学宫”广纳天下英才的蔡桓公田午。两人相见，法家韩非子做了精彩的著述。
桓侯接件扁鹊时，扁鹊望着桓侯的面色说到，“君有疾在腠理，不治将深”。“寡人无疾”，桓侯答。扁鹊离开后，桓侯对左右人说：“医之好利，好治不病以为功”。五天后，扁鹊又见桓侯说：“君有疾在血脉，不治将深”。桓侯答曰：“寡人无疾”。再过几日，扁鹊拜见桓侯时郑重说到：“君有疾在肠胃，不治将深。”桓侯没有理睬扁鹊。再过几日，扁鹊再见桓侯时，看到桓侯的脸色时，吃惊间溜走了。桓侯派人追问原因。扁鹊说：“病在腠理，烫熨之所及；在血脉，针石之所及；在肠胃，酒醪火剂之所及；今在骨髓，司命之所属，无奈何也”。不久桓侯病发，派人请扁鹊医治，扁鹊已取道魏国，跑到秦国去了。最终桓侯病重，医治无效而亡。
扁鹊开创了绿色医诊的“望闻问切”，并且，麻醉术、经络放血疗法、推拿、按摩、植物汤药、外敷药膏等传统中医的绝大多数医技，皆源于扁鹊医术的传承。
司马迁《史记•扁鹊传》中记载，扁鹊有透视人体五脏六腑之眼，谓为神医。
扁鹊之神在于大量的行走民间的医学临床实践，外加望闻问切脉诊的经验体会。如若说神医，不如说扁鹊悬壶济世，广行善举的行动和实践，被广大人民神话在人间。易经中，简易、便易、不易，生活在东周时期的扁鹊，也正是易经、巫术广为盛行的时代。可以肯定的说，周易中的阴阳、五行、八卦、玄学等内容深刻影响了扁鹊行医生涯。否则，扁鹊不会出现在秦国都城咸阳，在简易的平民病人家中诊治了大量病人。因此，可以断言《易经》是医祖扁鹊当时必备的读物。从相传扁鹊留下的医书《难经》《内经》中可以看到一些治病需天人合一的环境和面诊辨疾中，《易经》中所论述的端倪。
二千多年前，法家韩非子用言简的笔墨记录了医学家扁鹊与蔡桓公的精彩故事，说明当时扁鹊的医术已深入影响力其它学派。
二、《黄帝内经》国学的精粹中医学的始祖之著
《黄帝内经》以黄帝与岐伯、雷公等人的对话形式而成书于前秦、西汉时代的传统中医学巨著。书中之内容涉猎医药、诊断、治疗、病理学、病理环境学、病理天文学及解剖学、生理学等多方面内容，既可称为中医学之经典，又蕴含了人与自然的朴素唯物主义哲学观，是一部稀世奇书，中华医之始祖的医学著作。
西汉淮南王刘安的《淮南子》一书中指出：冠以“黄帝”之名，意在溯源崇本，藉以说明中国医药文化发祥之早。实非时之言，亦非一人之言。《史记•扁鹊传》中有关医理的内容，与《黄帝内经•素问》的内容大致类似。但后者却朴素、原始得多。据有关学者推断，《黄帝内经》应是扁鹊时代以后，仓公时代之前的作品，也就是战国时代的作品，其个别篇章成于两汉。
成书于2000多年前的一部医学经典之作，在当时可称为皇皇巨著。前秦时期，书本是以竹简制成，东汉才有造纸术。所以用汗牛充栋称《黄帝内经》一书是实至名归的。
《黄帝内经•灵枢篇》中关于阴阳清浊的论述，可谓精辟。
皇帝曰：余闻十二经脉，以应十二经水者，其五色各异，清浊不同，人之血气若一，应之奈何。
岐伯曰：人之血气，苟能若一，则天下为一矣，恶有乱者乎？
黄帝曰：夫阴清而阳浊，浊者有清，清者有浊，清者另之奈何？
岐伯曰：气之大别，清者上注于肺，浊者下走于胃。胃之清气，上出于口，肺之浊气，下注于经，内积于海。
大致意思：黄帝说，我听说人体的十二经脉与自然界的十二经水相应，水色的青黄赤白黑不一样，清浊也各不相同，而人身的血气都是一样的，其相应的状况怎样呢？
岐伯答道，人体的血气，假使能够一样的话，那么推及天下的人也就相合为一了，哪里还会有变化的情况发生呢？
黄帝说：所谓阴清而阳浊，浊气之中有清气，清气之中有浊气，清气和浊气怎样分别呢？
岐伯答：气的大致区别；清气是上注于肺脏的，浊气是先下行而入于胃腑。胃腑的浊气化生的清气，又能上升于口，肺脏的清气所化生的浊气，又能下注于经脉，内积于气海。
《阴阳系日月第四十一》篇章中，人体阴阳与日月对应的关系更堪精彩。
黄帝曰：余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为阴，其舍之于人奈何？
岐伯曰：腰以上为天，腰以下为地，故天为阳，地为阴，故足之十二经脉，应以十二月，月生于水，故在下者为阴；手之十指，以应十日，日主火，故在上者为阳。
阴阳与日月和身体的关系，被古人总结分析的很精确，这也是中医学不仅研究出局部治疗的医术，而且，论证出病与人体、自然的关系，也就是中国古代医学是把人作为一个整体诊断。在大自然中阴阳的缺失而致病是根本原因，而不是针对身体局部出现病变、而头痛治头，脚痛医脚，片面局部的西医治疗，这就是传统中医学的伟大之处。
《黄帝内经》精粹部分可归纳为：筋的病症治肝；骨的病症治肾；肌肉的病症治脾胃；血脉的病症治心；皮肤毛发的病症治肺。肝病先调理肾、膀胱经；肾病先调理肺、大肠经，肺病先调理脾胃经，脾病先调理必经小肠经。总之，肾为先天之本，生命之源，肾气足，百病不生。脾胃为后天之本，气血升化之源，巩固脾胃功能，气血充盈，中土厚实，五脏六腑才能健康运行。
三、太极阴阳与天干、地支的关系五行、五味、五音及五脏、五常的关系
无极生太极，太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦生十六阴阳，十六阴阳生三十二阴阳，三十二阴阳生六十四卦……《易传•系辞上传》，相传为孔子著。
两仪为阴阳（或乾坤），四象为：青龙、白虎、朱雀、玄武。五行为：木、金、水、火、土。八卦为：乾天、兑泽、离火、震雷、巽风、坎水、艮山、坤土。十天干为：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。十二地支为：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、末、申、酉、戌、亥。八卦的基本单位为爻，爻有阴阳，阳爻为阳光，阴爻为月光。每卦有三爻，代表天地人三才。其中，五行、五常、五脏、五色及五言的对应关系如下表：
五行中相生的关系：金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。
五行中相克的关系：金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。
五行对应四季、五脏的关系：春天对应肝木，夏天对应心火，长夏（伏天）对应脾土，秋天对应肺金，冬季对应肾水。
《易经》中八卦与地理方位的关系如下：乾位对应西北，兑位对应西方，离位对应南方，震位对应东方，巽位对应东南，坎位对应北方，艮位对应东北，坤位对应西南。
八卦与人体内脏的对应关系如下：乾兑卦对应肺、大肠；坤艮卦对应脾胃；震巽卦对应肝胆；离卦对应心脏、小肠；坎卦对应肾、膀胱。
八卦与人体四肢、五官的对应关系：
乾位对应头；坤位对应腹；离位对应目；震位对应脚足；兑位对应口；巽位对应屁股；艮位对应手；坎位对应耳朵。
大自然四季馈赠给人类的春华秋实，对应着人类的身体。春季为生发之季，宜戒杀生，那么人体就应补充绿色蔬菜类食品，要夜卧早起；夏季为天地合交，万物华实，宜戒怒火，使华英成秀，使气得泄；长夏三伏，湿热蒸腾，身体应以静闲，毋以躁动，用以养心安神；饮食以清淡，黄色或白色瓜果多食为宜，要夜卧早起；秋季呈现肃杀容平之态，要收敛神气，使肺气清，饮食当以黄色、白色食品为宜，且早卧早起；冬季闭藏，阴长阳消，饮食不食寒凉瓜果，以黄色、红色食品为宜，早卧晚起，去寒保温，衣服保温以杜绝寒气袭身、身体温度外泄。
人体本身就是一个阴阳组合，气为阳，血为阴；外肤体表为阳，血脉筋骨为阴。故此从阴阳则生，逆之则死。
诸子百家的学问皆为国学，凡大成者必以身体健康为基础；凡是早夭者，必不能成就人生，虽有文章行世，也即为昙花一现，不能成为一代宗儒。
国学从初期《易经》始，辩证阴阳、乾坤。法学家奠定律政、法制；道家、墨家无为、顺应自然，纵横家连纵、横纵各国，合纵抗击强敌。孔孟为代表的儒家伦理，唐朝以降，呈现多姿多彩，北宋的朱熹的理学，明中叶王阳明的心学，始终围绕着治心以养身，治身以行道，治身心以报国的理念。无论这些鸿儒先贤如何论述，始终不能摆脱《易学》似有似无的光环，著作由文字组成，文字缘于甲骨，甲骨又缘于河图洛书。无论朝代、历史如何变革、变迁，文字始终为中华民族的血脉，著述的内容是血脉中彰显的民族精神，始终用文字的象形符号画下不同时代的“丹书符箓”。而传统中医学家在历史的长河中似乎扮演着中庸隐士的身份，无论帝王将相，贩夫走卒、商贾娼匪……中医行走江湖之中，悬壶济世，无论善恶人等，都以医治病人为宗旨。中国历史上没有一名医者造反起兵而成为封建皇帝，历史上优秀的医者，他们似乎以医病谋生，实则是默默传承国学之道，医者之道即仁义之道。
中医实则为中华文明、文化的传承者。中医亡，国学必亡，中华文明必呈现断层，中华文化必然失去魅力，终将陨落在世界民族之林。中国传统的中医学是支撑国学进步发展的重要纽带、基石，中医药应首先走向世界，才能推动国学被世界人民认可，才能在异域他国扎根。中国真正屹立在世界之巅，重新恢复王者归来的英姿，中医药是真正的和平使者，也是物美价廉对人体无副作用的全球共享神品。
四、国学点亮中医战役
上医治国，中医治人，下医治病，这是古人对国学和中医之间精辟的论述。
今年庚子之疫，全球至今已死亡百余万人，西方发达国家在疫情大流行期恐慌无措。号称世界最强大的美国，目前已死亡20多万人，并且患病死亡人数还在呈快速增加态势，疫情已无法控制。
中国从公元前243年至公元1911年，2154年的时间里，共发生有史可查的瘟疫352次，在疫情大流行过程中，中医没有一次缺席，并且屡建奇功。
瘟疫古人称之“天刑病”、“温病”、“热病”或称“伤寒”病，是一种侵犯人体非里非表的疠气。汉代名医张仲景的《伤寒杂病论》就诞生在汉朝的瘟疫大流行期。张仲景任长沙郡太守期间，对瘟疫病制定了诊断标准和治疗规范方法。他每天处理完公务后，仍在府衙设立诊堂给百姓看病施治。晋朝道学家葛洪放弃将军、侯爵官位，在广东罗浮山炼丹制药，其著作《肘后备金方》是中国首部“抗疫应急手册”。葛洪研制的治疗天花病，狂犬病及青蒿治疗疟疾的药方，至今仍在使用，并且青蒿治疟方法，被当代医学家屠呦呦女士及其科研团队，用现代生物科技提炼的青蒿素研制成生物药，广泛应用在中国援助发展中国家抗击疟疾病毒上，救治了国内外几百万病人，取得了世界医学界的赞誉。屠呦呦也因此获得诺贝尔医学奖。道家葛洪虽然仙逝千余年，但其功德仍福萌着屠呦呦女士等华夏后人。
道学家“药王”孙思邈从隋朝杨坚到唐朝太宗皇帝李世民，都想招纳到皇廷成为御医，授以爵位，但孙思邈立志不为官，愿为乡野百姓医病。其留世的《千金方》是一部临床医学百科全书式巨著，至今被国内外学者尊为“人类至宝”。
“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救生灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富” ……普同一等，皆如至亲之想” ……孙思邈著作的《大医精诚》是其愿做“苍生大医”的人生境界和医病的原则。孙思邈生前无保留的把其方剂药方传给民间医者，以至后人把其《千金方》中常用方剂刻在陕西铜川药王山上的石碑上，供更多的医者使用。
五、上医大道治国
孙中山早期是一名医生，他看到积贫积弱的中国很难用医术治愈更多的病人，因为，满清王朝已呈衰亡之态。他弃医革命，振臂高呼推翻满清皇朝，建立共和；鲁迅早期在日本习医，但当他看到当时病态的中国和人民，受到不同列强的欺凌时麻木愚昧，他弃医从文，用手中的笔做刀枪，用针砭时弊的文章唤醒广大民众。孙中山、鲁迅都可称上医医国的典范。
2020年2月武汉爆发新冠疫情，党中央英明决策，军人、白衣战士披甲逆行武汉。短短几个月，武汉控制住疫情。世卫组织一名高级官员感慨到，中国用老套的办法成功控制住疫情。我如果感染一定到中国治疗。
这位世卫高官不理解，中国能够封城后不出现西方国家的混乱，中国老套的全员隔离背后，是几千年中华文明、文化的仁、义、礼、智、信作为强大厚重的理念为基石，才能人民安居乐业。西方人可能永远不明白，中国人的自律是与国学文化息息相关的。
高龄的西医学家钟南山院士午夜逆行武汉抗疫前线，仗义执言；中医学家张伯礼院士肝胆相照武汉抗疫前线。并且，在张伯礼等中医人士的大力倡导下，中医药应用到抗疫临床后，病死率大减。96岁美国前国务卿基辛格博士曾言，中国人总是被他们最勇敢的人保护的很好……是的，中国最勇敢的人，就是身心血脉浸润着国学精神的文臣武将，这些文武之士是用生命的火炬捍卫着民族精神。钟南山、张伯礼、李兰娟、王晨、陈薇等院士，都是国士无双，国学、西学融合的饱学之士。他们在国学文化浸润下践行着严谨科学的精神，以国家情怀践行着上医大士治国的理念，终将成为一座座民族的丰碑。
中国传统中医始终为国学的重要组成部分，没有中医学的强劲助推，国学可能早已支离破碎。每一位真正的国学大师，都有医治国家某些弊端的使命和情怀。
中医亡，中国文化亡；国学兴，中华文明再次中兴！
（作者为中国智库理事会副理事长兼秘书长、高级研究员）
2020年11月仲秋北京大成路